כשהתשובה היא ״לא״: להציע עזרה ולשמור על כבוד

סירוב הוא נקודת התחלה לשיחה

אדם יכול לרצות עזרה בקניות ולסרב לעזרה בלבוש. אל תסיקו מהסירוב שהוא אינו מבין או שהוא מנסה להקשות עליכם. אצל אדם עם דמנציה ייתכן גם קושי להכיר בשינוי ביכולות, אך זו אינה מסקנה שמטפל קובע לבד. שאלו בעדינות מה מפריע בהצעה המסוימת והקשיבו לחשש. התמקדו במה שיכול לעזור היום, בלי לדרוש הסכמה לאבחנה כתנאי לעזרה.

מבוסס על: Alzheimer's Society · How to offer help to someone with dementia who doesn't want it

לבדוק את החוויה של האדם

רחצה והלבשה היו אולי פעולות פרטיות במשך עשרות שנים. נוכחות של אדם נוסף עלולה להיות מביכה, גם כאשר היחסים טובים. הכינו את מה שנחוץ כדי לצמצם המתנה חשופה, והסבירו מה אתם מציעים לפני שמתחילים. אפשרו לאדם לבצע בעצמו את החלקים שהוא יכול לבצע בהתאם לתכנית הטיפול. פעולה קטנה, כמו בחירת הבגד או החזקת מגבת, משאירה מקום להשתתפות.

מבוסס על: National Institute on Aging · Alzheimer's Caregiving: Bathing, Dressing, and Grooming

לברר העדפה ולא להניח הרגל

שאלו מה היה נוח לפני שהתחלתם לעבוד בבית: באיזה זמן, באיזה סדר ובאילו מוצרים. העדפה מוכרת יכולה לעזור ליצור מפגש צפוי יותר. עם זאת, הרגל ישן אינו מחייב את האדם היום. בדקו מה מתאים עכשיו. למטפלת או למטפל חדש כדאי להקדיש שיחה קצרה גם לשאלה איך האדם מעדיף לבקש עצירה, ואיך הוא רוצה שתציעו עזרה כשנראה שקשה לו.

מבוסס על: NHS · How to help someone you care for keep clean

להסביר צעד אחד ולא לחצות גבול בשקט

אמירה כללית כמו ״נעשה הכול מהר״ אינה מסבירה מה עומד לקרות. הציעו פעולה אחת והמתינו. שימו לב גם למשיכת יד, להפניית הגוף ולהתרחקות. בזמן טיפול אישי שמרו ככל האפשר על כיסוי הגוף ועל מרחב פרטי. אם אין לכם דרך ברורה להבין את רצון האדם, בקשו הנחיה מהגורם המקצועי; אל תפרשו שתיקה כהסכמה אוטומטית.

מבוסס על: Alzheimer's Society · How to support a person with dementia to wash, bathe and shower

ניסוחים מוצעים למצב יומיומי

המשפטים הבאים הם דוגמאות מקוריות שאפשר להתאים, לא הוראות שחייבים לבצע. הציעו רק אפשרויות שמתאימות לתכנית הטיפול ושבאמת אפשר לכבד. אם המצוקה גוברת, עצרו את הניסיון ולוו את המשך הטיפול לפי ההנחיות הקיימות. סירוב שחוזר ומשאיר צורך ללא מענה מצריך דיון עם הגורם המקצועי ואיש הקשר, ולא עוד סבב של שכנוע.

• ״אני מציעה לעזור בשרוול הזה. מתאים לך שאגע ביד?״
• ״מה לא נוח כרגע — העזרה שלי, או הפעולה עצמה?״
• ״נעצור כאן. אבדוק איתך ועם האחראית איך להמשיך בנוחות.״

מבוסס על: Alzheimer's Society · When a person with dementia doesn't want to change their clothes or wash

לתעד בלי תוויות

תרגיל מוצע לצוות בבית: החליפו ״לא שיתף פעולה״ בתיאור שאפשר ללמוד ממנו. למשל: ״בעת הצעת עזרה בשרוול אמר לא והרחיק את היד; עצרתי; ביקש לבחור חולצה אחרת״. הוסיפו מה נותר לבירור ומי קיבל את העדכון. בדקו יחד אם יש צורך בשינוי סדר היום, בהדרכה או בהתאמה אחרת. המטרה היא ליצור הצעה טובה יותר למפגש הבא ולשמור על רציפות הטיפול.